קבריטה, ללא סוכר מוסף בכל שלושת השלבים מאת אתי נחשון P.h.d

התמ"ל מכיל את כל אבות המזון כמו חלב האם וביניהם גם הפחמימות אשר מהוות אנרגיה זמינה לגוף. קבוצת הפחמימות בחלב אם מגיעה בצורת דו סוכר ששמו לקטוז. הפחמימות בתמ"ל יכולות להגיע בצורות שונות כגון חד סוכר: גלוקוז ופרוקטוז או כדו סוכר: הלקטוז והסוכרוז.

קבריטה מבית היפרוקה נוטרישין ההולנדית הוא תמ"ל אשר אין בו סוכר מוסף בכל שלושת השלבים! היפרוקה נוטרישין, החברה אשר מייצרת את תמ"ל קבריטה כבר מעל 70 שנים ומפיצה אותו במעל 50 מדינות בכל העולם, עובדת עם חומרי גלם האיכותיים ביותר ותנאי ייצור מוקפדים אשר עומדים בסטנדרטים עולמיים. הסוכר היחיד הקיים בקבריטה הוא לקטוז.יש לציין כי קיימת כמות גלוקוז מזערית וזניחה למטרות טכנולוגיות בלבד כיוון שהגלוקוז משמש כנשא לחומצות שומן חיוניות (אומגה 3 ואומגה 6) ולויטמינים מסויימים ולא במטרת הזנה. בשלב 3 יש נטייה בחלק מהחברות תמ"ל בארץ להוסיף סוכר פשוט וחומרי טעם כגון וניל כדי לשפר טעם ולהגדיל צריכה. בקבריטה תוכלו להיות בטוחים שתינוקכם יקבל תמ"ל ללא סוכר מוסף אשר רכיב הפחמימה בו הוא לקטוז בלבד.

כל התינוקות נולדים עם היכולת לעכל לקטוז מלבד מקרים נדירים של גלקטוזמיה (מחלה גנטית מאוד נדירה, בה אין יכולת לעכל לקטוז). פעילות הלקטאז במערכת העיכול של התינוק ממשיכה להתפתח בשבועות הראשונים לחיים. קיימים מקרים בהם פעילותו של הלקטאז נפגעת זמנית כגון שלשולים הנמשכים מעל שבועיים באופן רציף. הפחמימות בחלב אם מגיעות בצורת לקטוז בלבד ולכן כדי לקבל אנרגיה זמינה מחלב אם כל התינוקות נולדים עם היכולת לעכל לקטוז.

סוכרוז אותו אנחנו מכירים כסוכר לבן מהמטבח שלנו, הוא דו סוכר אשר מופק מהקנה סוכר (או מסלק סוכר) מתפרק בגוף האדם ומספק לנו אנרגיה זמינה. צריכה מוגברת של סוכרוז קשורה לעליה בשכיחות עששת, סוכרת, מחלת לב כלילית והשמנת יתר. חשוב לציין שהסוכרוז אינו קיים באופן טבעי בחלב אם. הסוכר היחיד אשר קיים בחלב אם באופן טבעי הוא הלקטוז. לקטוז הוא דו סוכר אשר מתפרק בגוף התינוק לשני חד סוכרים גלוקוז וגלקטוז ע"י האנזים לקטאז ומספק אנרגיה זמינה לתינוק. אנזים הלקטאז מתפתח כבר בשבוע 12 להריון ובשבוע 34 מגיע כבר לכמות אשר מאפשרת יכולת לעכל את הלקטוז מחלב האם.

אנחנו לא יודעים עדיין את השפעות הסוכרוז המוסף בתמ"ל על בריאות התינוק בטווח הארוך אך נזקיו של הסוכרוז ידועים היטב בעולם המבוגרים. צריכת סוכרוז עודפת מקושרת להשמנה, מחלות כרוניות כגון מחלת הסוכרת, יתר לחץ דם, מחלות לב ועוד. אז מדוע עדיין מוסיפים סוכרוז לתמ"ל? כיוון שהוא יותר זול מאשר הלקטוז. בעולם שבו אנחנו דואגים לבריאותינו, נמנעים מסוכר לבן, ממתקים, שתייה מתוקה ועוד אין מקום לסוכר מוסף בתמ"ל של התינוקות שלנו.

כיצד נדע מה סוג הפחמימה הקיימת בתמ"ל? חשוב לבדוק ברכיבים מהו סוג הסוכר הקיים מלבד הלקטוז. סוכרוז, פרוקטוז, גלוקוז, סירופ תירס - כל אלו הם שמות מקבילים לסוכרים מוספים אשר אינם קיימים באופן טבעי בחלב אם. במידה וכן קיימים סוכרים מוספים בתמ"ל שלכם, כדאי לבדוק שכמותם קטנה ככל האפשר. כיצד נחשב את כמות הסוכר המוסף בתמ"ל? במידה ומצוין אחוז הסוכר לדוגמא 20% סוכרוז הרי שמדובר ב 20% מכלל הסוכרים בתמ"ל שהם סוכרוז- אם קיימות סך הכל 40 גר' פחמימות ב100 מ"ל תמ"ל מוכן אז 8 גר' מתוכם הם סוכר מוסף (20%) - כלומר כפית וחצי של סוכר ב100 מ"ל תמ"ל מוכן או לחלופין 3 כפיות סוכר בבקבוק של 180 מ"ל תמ"ל מוכן. כפית סוכר אחת שווה ל5 גר' סוכר.

חלב אם הוא המזון המומלץ ביותר עבור התינוק. חלב אם מכיל את כל רכיבי המזון להם התינוק זקוק למחייתו ולגדילה והתפתחות תקינים. התמ"ל מהווה תחליף לחלב אם ומזון בלעדי לתינוק כאשר ההנקה אינה מתאפשרת או אינה זמינה ועל כן החשיבות בהרכב קרוב לחלב אם ככל האפשר.

האכלה נכונה מבקבוק- כל מה שחשוב לדעת, מאת דינה לוי- דיאטנית קלינית ילדים

זווית האכלה: 

הזווית הנכונה היא זווית שתיתן לתינוק שליטה טובה על הזרימה לפה. חשוב שהראש יהיה מורם כמעט במקביל לגוף שלנו. הזווית שבה התינוק יונק, פחות מתאימה להאכלה בבקבוק. היות והתמ"ל/חלב אם בבקבוק נוזל יותר מהר מאשר החלב אם בהנקה והתינוק צריך שתהיה לו יכולת לשלוט על הכמות שהוא בולע.

מה הם הסימנים שהגיע הזמן להגדיל את גודל החור בפטמה?

1.      תינוק שמתעייף מאוד תוך כדי האכלה, עוצר המון פעמים לנוח.

2.      רעשי יניקה חזקים שמעידים על מאמץ רב של התינוק בניסיון לשאוב את תכולת הבקבוק. נכון בעיקר כשמוסיפים דייסה לבקבוק.

מתי כדאי להקטין את גודל החור בפטמה? 

1.      כשרואים שקצב האכילה מהיר מדי, התינוק בולע כמויות גדולות של נוזל ובולע הרבה אוויר. עוצר לנוח בהאכלה פעמים רבות, מסובב את הראש מהבקבוק.

2.      אם אתן מניקות במקביל להאכלה בבקבוק. מומלץ להקטין את גודל הפטמה כדי שידמה כמה שאפשר את ההנקה ואת קצב האכילה.

לעיתים תינוקות רוצים הפסקה במהלך האכלה וזה לגמרי תקין. במצב כזה מומלץ להניח את פטמת הבקבוק בין האף לפה כדי שהתינוק ירגיש את נוכחות הבקבוק ויוכל לקרב את פיו לפטמה ברגע שירצה  לחזור לאכול. כשאנחנו מרחיקים את הבקבוק ללא מגע, התינוק עלול לחשוב שהבקבוק נלקח ממנו ואז ימנע מלבצע הפסקות למרות שיש לו צורך בהן מהפחד שהבקבוק ילקח.

חשוב לזכור עוד כמה דברים 

הכנה: לפי הוראות היצרן. קודם שמים את המים ומוסיפים את התמ"ל לפי הוראת היצרן. לא לשכוח להרתיח את המים ולקרר אותם לפני השימוש עד גיל שנה לפחות.

מחוץ לבית: מומלץ למלא את הבקבוק במים מורתחים ומקוררים ולהביא את מנת התמ"ל בנפרד. לא להכין מראש כדי שלא יתקלקל ויתחמם בדרך. שימו לב שתמ"ל שהעברתן למחלק מנות- פג תוקף לאחר 24 שעות.

ניקיון: לדאוג לשטוף היטב את הבקבוקים והפטמות ולאחר מכן להעביר אותם סטריליזציה. חשוב לבדוק את שלמות הבקבוקים והפטמות ובמידה ונשרטו או נקרעו יש להחליפם.

אמיליה בת 9 חודשים נהנית מדייסה על בסיס תמ"ל קבריטה ובשילוב עם הנקה

אני עדי נוי, אמא של אמליה בת ה-9 חודשים. גרות בתל אביב. אמליה אוהבת את קבריטה שלב 2, אני נוהגת לשלב את זה עם דייסה כי אני עדיין מניקה אז זאת ארוחת הערב שלה והיא מסיימת הכל וישנה טוב בלילה. שמעתי על קבריטה מחברה, הרגיש לי בריא ואיכותי בעיקר בגלל שזה עשוי מחלב עיזים, קראתי באתר אודות קבריטה והתרשמתי מהמרכיבים ומאז אמליה נהנית מארוחת ערב מזינה וטעימה ושתינו מרוצות.
תודה! אני ממליצה בחום.

מה ההבדל בין השלבים בתרכובת מזון לתינוקות? וכיצד מומלץ לעבור מאת דינה לוי, דיאטנית קלינית ילדים

חלב אם שהוא התזונה המיטבית עבור התינוק, משתנה לאורך תקופת ההנקה בהתאם לצרכי התינוק. כך למשל הקולוסטרום, הנוזל הסמיך שיוצא בימים הראשונים של ההנקה הוא עשיר מאוד בחלבונים ורכיבי חיסון. בהמשך, החלב אם משתנה והופך להיות נוזלי יותר, מכיל כמות מים גדולה יותר, פחות חלבון ויותר שומן.

עד כמה שניתן, גם שלבי התמ"ל נועדו לספק את כל הצרכים התזונתיים של התינוק בדומה לחלב אם וגם הם נבדלים זה מזה בהתאם להתפתחות וגיל התינוק.

שלב 1 מיועד לתינוקות מהלידה ועד גיל חצי שנה והוא מספק את כל הויטמינים, המינרלים ואבות המזון להם התינוק זקוק, עם דגש על חומצות שומן חיוניות מסוג אומגה 3 ואומגה 6 אשר חשובות בהתפתחות המוח ומערכת הראיה. בהקשר זה אני ממליצה לוודא שהתמ"ל שאתם בוחרים אכן מכיל חומצות שומן חיוניות אלו.

הבדלים בין שלב 1 לשלב 2: שלב 2 מיועד לתינוקות מגיל חצי שנה ועד שנה, להזנה בלעדית כאשר התינוק רק מתחיל את השלבים הראשונים של אכילת המזונות המשלימים. כמו כן סביב גיל חצי שנה המאגרים הטבעיים של ויטמינים ומינרלים מסוימים איתם נולד התינוק, מתחילים להתדלדל וקבלת הרכיבים התזונתיים מסתמכת יותר ויותר מהזנה חיצונית. לכן שלב 2 מספק כמות גדולה יותר של מינרלים חשובים כגון ברזל, סידן, אבץ ויוד ומספק מעט יותר חלבונים ופחמימות מאשר שקיים בשלב 1.

ההבדלים בין שלב 3 לשלב 2: בשלב 3 התינוק כבר בן שנה. הוא כבר בשלב מתקדם של אכילה ומשלב כבר לפחות 2 ארוחות מלאות של מזון מוצק מתזונת המשפחה בתפריטו היומי. בשלב זה התמ"ל מהווה רק השלמה לתזונה ותדירות צריכת התמ"ל יורדת. רוב התינוקות בגיל זה יקבלו כ 2-4 בקבוקים ליממה.

שלב 3 מספק מעט יותר חלבון, יותר סיבים, יותר מינרלים כגון ברזל, סידן ויוד משלב 2. אין הבדל בכמות הפחמימות בין שלב 2 לשלב 3. אין חשש או מניעה לעבור בין השלבים השונים לפי ההמלצה. הורים רבים נמנעים מלעבור לשלב 3 בשל שילוב של סוכר או חומרי טעם הקיימים במרבית תרכובות המזון המוצעות כיום. אדגיש כי ארגוני הבריאות בארץ ובעולם ממליצים שתינוקות מתחת לגיל שנתיים כלל לא ייחשפו לסוכר. קבריטה שלב 3 הוא היחיד ללא המתקה וללא תוספת סוכר או חומרי טעם.  

בנוסף, שלב 3 יכול לספק השלמה תזונתית טובה לפעוט אשר לרוב בגיל זה נמצא כבר במסגרת ותזונתו כבר אינה בשליטה הבלעדית של ההורים. ניתן לשלב את זה כמשקה בכוס בבוקר או לפני השינה או כארוחת ערב בצורת דייסה.

השלבים השונים עומדים בסטנדרטים של משרד הבריאות הישראלי וארגוני הבריאות בעולם כך שיתאימו באופן מיטבי לתינוק הגדל והמתפתח.

איך עוברים משלב לשלב?

קיימות שתי אפשרויות למעבר בין השלבים השונים: 

1. מעבר מהיר- בבת אחת לעבור משלב אחד לשלב שני ולהחליף את כל הבקבוקים בתפריט היומי של התינוק בתמ"ל עם שלב מתקדם יותר. יש לקחת בחשבון כי לעיתים מערכת העיכול של התינוק צריכה זמן להסתגל לשינוי. יכולות להופיע תופעות כגון גזים, יציאות בצבע או מרקם שונה אשר יחלפו במהרה. לרוב לא יהיו שום תופעות לוואי.

2. מעבר הדרגתי - כל יום להחליף בקבוק אחד של שלב אחד בבקבוק של השלב השני עד להגעה להאכלה מלאה בשלב השני. בדרך זו תוך שבוע התינוק יעבור משלב אחד לשני. ניתן לעשות את השלב הזה הדרגתי ואיטי אף יותר ולהחליף כל יומיים-שלושה בקבוק אחד של שלב אחד בשלב השני.

תקציב סוכר יומי לילדים: כמות צריכה מומלצת וטיפים מאת דינה לוי, דיאטנית קלינית ילדים

החל מגיל לידה (ויש האומרים עוד משלב העובר בבטן), מתפתחת העדפה למזונות מתוקים אשר צריכת יתר מהם עלולה לגרום לתופעות בלתי רצויות בהמשך החיים לרבות השמנה, תסמונת מטבולית, מחלות כבד ותחלואת לב וכלי דם.

מהי הכמות המומלצת לצריכה?

בקצה פירמידת המזון אותה מפרסם משרד הבריאות בישראל וארגון הבריאות העולמי, נמצאים המזונות המתוקים- קינוחים, ממתקים, מיצים ממותקים וכד', מתוך ההבנה שהם לא בריאים אך קשה מאוד להימנע מהם לחלוטין.

ארגון הבריאות העולמי אף ממליץ על דחייה של חשיפה לסוכר לגיל שנתיים. כלומר לתינוקות עד גיל שנתיים לא מומלץ לצרוך סוכר כלל.
במידה והתינוק שלכם ניזון מתמ"ל, וודאו שלא קיימת בו תוספת סוכר. 

מעל גיל שנתיים הכמות המקסימלית המומלצת לצריכה היא עד 10% מסך הקלוריות היומיות ואף מומלץ להגיע לפחות מ5% מסך הקלוריות היומיות.

לדוגמא פעוט מעל גיל שנתיים מומלץ שיצרוך עד 4 כפיות סוכר ליום.

אל תשכחו שסוכר מתחבא כמעט בכל מזון מעובד (קטשופ, שניצל תירס ועוד).

כמה רעיונות וטיפים לשמירה על תקציב הסוכר הרצוי לכל המשפחה:

1. הכירו את התווית-
• בדקו האם נמצא סוכר ברשימת הרכיבים או בשמות הנוספים שלו כגון– גלוקוז, פרוקטוז, דקסטרוז,  סוכר אינרטי, מלטוז, סירופ מלט, מולסה, סוכר קנה גלמי, תרכיז פירות.
• בדקו כמה כפיות סוכר מופיע במוצר לפי הטבלה התזונתית וחשבו לפי: 5 גרם סוכר = 1 כפית.
  
  
2.  ערכו רשימה של מזונות בטוחים שהם חלק מהתפריט שהילד שלכם אוהב לצד תקציב הסוכר הקיים בהם וכך תהיו בטוחים שאתם לא חורגים. 

3.  הקנו הרגלים של העדפת מזונות טריים ומגוונים עם מעט סוכר על פני מזונות מעובדים, אשר בהם הסוכר לעיתים "מתחבא" אף על פי שהם אינם נחשבים מתוקים (כגון רטבים לסלט, קטשופ, שניצל תירס מוכן ועוד).
4. הימנעו ממתן שתייה מתוקה. הרגילו את הילדים לשתות מים.
5. העדיפו פירות טריים על פני מיצי פירות.
6. השתדלו להימנע ממתן מעדנים ממותקים. כמות הסוכר בגביע מעדן אחד יכולה להגיע לכ4-6 כפיות, כמות אשר כבר חורגת מ10% מהקלוריות היומיות. במידה ואתם מחליטים לתת מעדן ממותק תתייחסו אליו כממתק יומי ולא כמזון בריאות. 
7. הגבילו את כמות הממתקים לאחד ביום (ולא חובה כל יום). ערכו רשימה של ממתקים שאתם מרשים לילד והוא יבחר בכל יום מתוך הרשימה מה הוא רוצה. כך תדעו שלא חרגתם מכמות הסוכר היומית המומלצת.

כמה קל לעכל חלבון חלב עזים? צפו בהנריקה וומקמפף המנהלת מדעית שלנו, על ניסיונה המקצועי והאישי

ד"ר הנריקה וומקמפף היא מהנדסת מזון בעלת התמחות במיקרוביולוגיה ומשמשת כמנהלת מחקר ופיתוח בחברת הייפרוקה נוטרישן, המייצרת את תמ"ל קבריטה.

לאחרונה הגיעה לישראל בכדי להשתתף בכנס תזונה לקהילה מקצועית ורפואית ושיתפה אותנו ביתרונות של קבריטה ובניסיון האישי שלה כאמא, עם קבריטה.  

שעות שינה לתינוק

גיל	שנת יום	שנת לילה	סה"כ
0-2 חודשים	3-5	8-9 שעות	16-18 שעות
2-4 חודשים	3	9-10 שעות	14-16 שעות
4-6 חודשים	2-3	10 שעות	14-15 שעות
6-9 חודשים	2	10-11 שעות	14 שעות
9-12 חודשים	2	10-12 שעות	14 שעות
12-18 חודשים	1-2	11-12 שעות	13-14 שעות
18-24 חודשים	1	11 שעות	13-14 שעות
2-3 שנים	1	10-11 שעות	12-14 שעות